Neurinoma della mano: definizione
Il neurinoma (da non confondere con neuroma) conosciuto anche come schwannoma è un tumore benigno a lenta crescita.
Origina dalle cellule di Schwann, un tipo di cellule gliali, che formano una guaina di mielina intorno ai nervi periferici.
Colpisce i nervi cranici (nervi motori, nervi sensitivi, nervi misti) e i nervi spinali (nervi misti) che contribuiscono alla costituzione del Sistema Nervoso Periferico.
Si presenta come un nodulo rotondo ben circoscritto, mobile sui piani profondi e provoca dolore alla sola pressione.
Il tumore può raggiungere una grandezza inferiore ai 5cm ed interessare qualsiasi nervo periferico:
- Sensitivo;
- Motorio.
In alcuni casi, il neurinoma della mano è facilmente confuso con la sindrome del tunnel carpale.
Dove possono essere localizzati
Il neurinoma o schwannoma può essere localizzato sul palmo delle dita o della mano
Sintomi
Questo tumore non provoca dolore e il sintomo principale è la tumefazione, ovvero un gonfiore localizzato nella zona in cui si sta sviluppando il nodulo.
Soggetti a rischio
Il neurinoma della mano colpisce gli individui tra i 20 e i 50 anni.
Non vi è differenza di genere.
Cause: eziologia
L’esatta eziologia di questa condizione patologica è ancora ignota.
È possibile, ma non certo, che le cause scatenanti siano delle sollecitazioni meccaniche ad un nervo periferico.
Diagnosi
La diagnosi si basa sulla valutazione clinica del paziente di riferimento, oltre al riferito esplicito del paziente.
È necessario effettuare una diagnosi approfondita mediante:
- Risonanza Magnetica;
- Ecografia.
Trattamento e cura
Il trattamento del neurinoma della mano è principalmente chirurgico, poiché solo l’asportazione consente di risolvere in modo definitivo il problema.
L’intervento viene generalmente eseguito in anestesia locale o loco-regionale e con tecniche di microchirurgia della mano, che permettono al chirurgo di operare in maniera estremamente precisa, preservando le strutture nervose sane circostanti.
Durante l’operazione, il tumore viene isolato e rimosso con l’ausilio del microscopio operatorio. Questo approccio riduce il rischio di danni ai nervi e consente di mantenere la funzionalità della mano.
Nei casi più complessi, l’intervento può essere integrato con procedure di ricostruzione microchirurgica.
Presso il nostro centro di Roma, gli interventi sono eseguiti dal Dott. Gianfranco Merendi e il Dott. Luigi Mingarelli, entrambi con lunga esperienza nella chirurgia dei tumori benigni della mano e nella microchirurgia.
Per patologie come il neurinoma, affidarsi a un chirurgo della mano in un centro di eccellenza è fondamentale per ottenere i migliori risultati e ridurre il rischio di complicazioni.
Riabilitazione
La riabilitazione sarà in rapporto alla fase post-intervento chirurgico e avrà come obiettivo il recupero funzionale della mano nelle attività quotidiane:
- Unilaterali e bimanuali;
- Ripristino della presa;
- Rinforzo muscolare;
- Recupero del movimento con esercizi di allungamento muscolare e fasciale.
Prevenzione
Sebbene sia impossibile prevenire questo tumore dei nervi periferici della mano, è compito dello specialista prevenire ulteriori problemi all’assistito.
Perché scegliere il nostro centro specializzato a Roma

Traumi e patologie del polso e mano sono una condizione molto comune che richiede l’intervento tempestivo di un medico chirurgo specialista in chirurgia della mano per non rischiare di compromettere le funzionalità dell’intero arto.
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